Tietoa LENE2-pilottitutkimuksesta terveydenhoitajille

Mikä on LENE2?

LENE-seulontamenetelmää käytetään leikki-ikäisten lasten neurologisen kehityksen laaja-alaiseen arviointiin 3-, 4-, 5- ja 6-vuotiailla. Tavoitteena on havaita mahdolliset kehityksen viiveet ja tuen tarpeet mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. LENE:n osa-alueita ovat mm. motoriikka, kielen kehitys ja tarkkaavuuden taidot. LENE on laajasti käytetty tutkimusperustainen seulontamenetelmä, jonka on todettu luotettavasti ennustavan mm. myöhempiä oppimisen vaikeuksia ja tunne-elämän ongelmia.

Nyt menetelmää uudistetaan vastaamaan paremmin nykypäivän tarpeita. Uudistuksesta käytetään nimeä LENE2. Uudistuksessa huomioidaan erityisesti:

• lasten erilaiset kieli- ja kulttuuritaustat
• neuropsykiatriset häiriöt
• oppimisen valmiudet 5- ja 6-vuotiailla
• arviointikriteerien selkeyttäminen
• jatkotutkimus- ja hoitopolkujen kehittäminen.

LENE2:n tehtävien sisällöja on kehitetty Niilo Mäki Instituutissa vuosina 2024-2026. NMI:n koordinoima tutkimusryhmä vastaa sisällöllisestä uudistamistyöstä, tarvittavista tutkimusluvista ja -lomakkeista, aineistonkeruun ohjeistuksesta ja terveydenhoitajien kouluttamisesta.

Mikä on esipilottitutkimus?

Syksyllä 2026 käynnistetään esipilottitutkimus Keski-Suomen ja Pirkanmaan hyvinvointialueilla. Esipilottitutkimuksen ensisijainen tarkoitus on varmistaa laajemman, vuonna 2027 aloitettettavan käyttäjätutkimuksen sujuvuus, kuten vastaanottoajan riittävyys ja lomakkeiden helppokäyttöisyys. Esipilotissa LENE2:n uudistettuja sisältöjä testataan rinnakkain vanhan menetelmän kanssa tavallisten ikäkausitarkastusten yhteydessä 4-vuotiailla lapsilla.

Esipilottiin osallistuu 6 terveydenhoitajaa kummaltakin hyvinvointialueelta. Kukin terveydenhoitaja perehtyy yhteen LENE2:n uudistettuun osa-alueeseen (esim. kielen kehitys tai motoriikka) ja kerää aineistoa 5 – 10 lapselta. Esipilottitutkimukseen osallistuvat 4-vuotiaat tutkitaan yhdellä osa-alueella sekä vanhalla että uudistetulla menetelmällä, mikä vie noin 3 – 5 minuuttia lasta kohden. Neuvolavastaanoton kokonaispituus ei muutu. Toimistoaikaa vastaanoton jälkeiseen kirjaamiseen on hyvä varata 10 minuuttia. 

Terveydenhoitajat perehdytetään uudistetun menetelmän käyttöön ja tutkimuksen toteuttamiseen webinaarissa torstaina 24.9.2026 klo 12-14. Tilaisuudesta tehdään tallenne.

Mikä on pilottitutkimus?

Varsinainen käyttäjätutkimus toteutetaan vuonna 2027. Siinä LENE2-menetelmää testataan laajemmin 3–6-vuotiailla lapsilla ikäkausitarkastusten yhteydessä. Mukaan tulevista ikäryhmistä sovitaan erikseen Keski-Suomen ja Pirkanmaan hyvinvointialueiden ja osallistuvien neuvoloiden kanssa. Pilotointi aloitetaan porrastetusti 3-vuotiasta, joiden LENE-tehtävissä on vähiten muutoksia.

Käyttäjätutkimuksen tavoitteena on:

• varmistaa, että uudet tehtävät ovat luotettavia
• varmistaa, että uudet tehtävät ovat helppokäyttöisiä
• kehittää menetelmää terveydenhoitajien palautteen perusteella ennen käyttöönottoa.

Pilottitutkimukseen osallistuvat terveydenhoitajat testaavat yhtä uudistettua osa-aluetta rinnakkain vanhan menetelmän kanssa, mikä vie aikaa noin 3 – 5 minuuttia per lapsi. Lisäksi havaintojen kirjaamiseen varataan 10 minuuttia toimistoaikaa vastaanoton jälkeen. Arvioitavien lasten määrä riippuu osallistuvien terveydenhoitajien määrästä ja siitä sovitaan hyvinvointialueiden kanssa erikseen.

Käyttäjätutkimuksen lopussa terveydenhoitajat osallistuvat noin tunnin mittaiseen ryhmähaastatteluun, jossa kerätään yhteen terveydenhoitajien kokemuksia ja kehitysehdotuksia. Ehdotusten perusteella LENE2-menetelmää kehitetään, jotta käyttöönotto vuosina 2028–2029 on sujuvaa.

Tutkimukseen osallistuminen vie terveydenhoitajalta yhteensä noin 5–6 tuntia työaikaa. Siihen kuuluu

1. koulutukseen osallistuminen ja uudistettuun LENE:en perehtyminen (2 h)
2. kirjaamiseen varattu ylimääräinen toimistoaika ja käyttäjäkyselyn täyttäminen tutkimuksen lopuksi (2–3 h)
3. ryhmähaastatteluun osallistuminen (1 h)

Tutkimukseen osallistuminen tapahtuu työajalla ja se on vapaaehtoista. Osallistujat saavat uudistetun menetelmän osiot maksutta käyttöönsä tutkimuksen ajaksi.

Pilottitutkimukseen osallistuvat terveydenhoitajat koulutetaan webinaarissa torstaina 14.1.2027 klo 12–14. Tilaisuus tallennetaan.

Tutkimukseen osallistuminen ja tietosuoja

Tutkimukseen osallistuminen on vapaaehtoista terveydenhoitajille, lasten huoltajille ja tutkittaville lapsille. Osallistumisen saa keskeyttää eikä keskeyttämistä tarvitse perustella.

Terveydenhoitajien tehtävänä on kertoa lapsen huoltajalle tutkimuksesta neuvolavastaanoton yhteydessä ja pyytää huoltajalta kirjallinen suostumus tutkimukseen osallistumisesta. Myös lapselle kerrotaan tutkimuksesta ikäkausitason mukaisesti ja häneltä pyydetään suullinen suostumus. Tutkimustiedote huoltajille on saatavilla [linkki tiedotteeseen tähän] ja lisätietoa huoltajille löytyy NMI:n sivulta [linkki huoltajien lisätietosivuun tähän].

Terveydenhoitajilta pyydetään suostumus tutkimukseen osallistumisesta sähköisen kyselyn avulla. Suostumuskyselyn tulokset säilytetään NMI:n omalla suojatulla palvelimella. Siinä terveydenhoitajien henkilötiedoista kysytään:

• nimi
• yhteystiedot
• toimipiste
• ammatti
• työkokemuksen määrä.

Tutkimuksen aikana terveydenhoitajilta kerätään tietoa uudistetun LENE:n käytettävyydestä ja toimivuudesta kyselyiden ja loppuhaastattelun avulla. Kerätyt tiedot ovat:

• LENE-käyttökokemus
• menetelmän käyttöön saatu koulutus
• arvio siitä, miltä osin LENE-tulos vastaa saatuja esitietoja lapsen kehityksestä
• tieto siitä, kuinka monta kertaa terveydenhoitaja on tavannut tutkittavan lapsen ennen arviointia.

Tutkittavista lapsista ja perheistä kerätään tavanomaista arviointitietoa. Tiedot eivät eroa neuvolassa tavallisesti kerättävistä tiedoista. Kerättävät tiedot ovat:

• LENE-pisteet vanhalla ja uudistetulla menetelmällä
• lapsen ikä
• lapsen kotikieli
• sukupuoli
• päivähoidon toteutustapa
• huoltajan mahdollinen huoli lapsen kehityksestä
• huoltajien koulutusaste.

Lapsen tai perheen suoria henkilötietoja, kuten nimeä, ei luovuteta tutkimusryhmälle. Aineisto välitetään tutkimusryhmälle pseudonymisoidussa muodossa, jossa lapsille on annettu tunnistenumerot. Tunnistenumeroiden koodiavain ja tutkimuksen aikana lapsista ja perheistä kerättävä tieto säilytetään neuvolassa lukitussa kaapissa. Paperiset lomakkeet ja muu fyysinen aineisto tuhotaan ja lasten tunnistenumerot poistetaan aineistosta tutkimuksen lopussa viimeistään vuonna 2034. Digitaalinen aineisto säilytetään anonymisoituna Niilo Mäki Instituutissa tietoturvaohjeiden mukaisesti. Arviointimenetelmien käsikirjoissa ja tutkimustulosten raportoinnissa aineistoa ja tuloksia kuvataan ryhmätasolla niin, ettei yksilöitä tai neuvolaa voida tunnistaa tuloksista.
Terveydenhoitajat perehdytetään tutkimuksen tietosuojakäytäntöihin koulutuksen yhteydessä. Tutkimuksen tietosuojaseloste on saatavilla NMI:n sivuilla täällä.